退烧药的作用就是用来退烧的,但市面上的退烧药种类是很丰富的,成人和儿童吃的退烧药是不一样的,这也是让不少人十分疑惑的。那么尼美舒利是退烧药吗?小儿退烧药哪种好?如果大家存在疑惑,接下来就一起来看看吧。
尼美舒利是退烧药吗
尼美舒利片具有解热、镇痛、抗炎的作用,虽然具有解热或者退烧的作用,但是目前较少将它作为一线退烧药,主要是因为它具有一定的副作用。尼美舒利片属于非甾体抗炎药,主要通过抑制前列腺素的合成以及释放,从而起到解热、镇痛、抗炎的效果,临床上尼美舒利目前主要用于缓解疼痛以及炎症性的疾病,如骨关节炎、类风湿性关节炎,创伤等其它原因导致的疼痛。
使用尼美舒利片时,一定要注意,它有可能会导致患者出现胃肠道反应,既往有胃溃疡、胃出血病史的患者,不推荐使用这个药物。尼美舒利亦有可能影响肝功能,引起内细胞、血小板、白细胞的下降。
小儿退烧药哪种好
1.布洛芬
商品名:美林、恬倩、臣功再欣等
用法:可用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5 ~ 10mg/kg,需要时每6 ~ 8 小时可重复使用,每24 小时不超过4 次。
优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织( W H O ) 推荐的两种退热药,也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久,控制退烧时间平均约6 小时左右,最高可达8 小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。
缺点:有轻度的胃肠道不适,偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等,也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤,过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于3岁以上高热的孩子。
2.对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)
商品名:泰诺林、百服宁、安佳热等
用法:每千克体重10 ~ 15 毫克/ 次,每4 小时1 次,每24 小时不超过5 次。
优点:吸收快速而完全,口服30 分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小,对胃肠道基本没有刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响,没有肾毒性,所以安全性比较高。对2 岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。
缺点:退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,控制退烧时间约为2 ~ 4 小时。
3.尼美舒利(慎用)
商品名:瑞芝清
用法:儿童常用剂量为每千克体重5mg/ 天,分2 ~ 3 次服用。
优点:根据已发表的学术论文,专家们将尼美舒利和布洛芬进行比较,发现尼美舒利突出的优点是较少有消化系统不良反应。因为它对肝损害的发生率比较低( 约1/100 万) ,所以,在临床中常被广泛应用于炎症性发热疼痛的治疗。
缺点:近年来全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的报道。2002-2005 年, 西班牙、土耳其、爱尔兰等国家已将该药撤出市场。
4.赖氨匹林
商品名:来比林
用法:肌内注射或静脉注射。儿童一天按体重 10 ~ 25mg/kg, 分2 次给药。
优点: 解热作用强, 起效快,作用缓和而持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬对胃肠道的刺激。由于布洛芬和对乙酰氨基酚均为片剂、水溶液及混悬液( 滴剂) , 没有静脉注射及肌肉注射剂型,所以对于口服药物困难的孩子,医生也常选择这类药。
缺点:因为含有阿司匹林,长期应用可能诱发瑞氏综合征,有的会诱发过敏性休克和哮喘重度发作。所以16 岁以下的儿童都应该谨慎使用,应用时应注意询问过敏史。
注意!这类药有明显的剂量依赖性, 即随剂量上升而疗效上升,所以要防止过量用药,否则会引起肝脏损害。
5.柴胡注射液
中药柴胡提取的注射剂,该药退热作用较慢且弱,副作用少。规格为每支2毫升,用量3岁以内小儿每次肌肉注射1/3~1/2支,大于4岁每次一支。
6.安乃近:
属于呲唑啉基类活性药物,规格有注射剂和片剂,主要副作用为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹,致死性粒细胞缺乏为其最严重副作用。目前27个国家禁止或限制使用安乃近,但国内有的地方医院还在使用,值得引起人们高度重视。